OTOLOGIE> Otalgie, Otites
1. Reconnaitre une otite moyenne aigüe, en préciser
le stade, la cause ; connaitre les germes habituellement en cause ;
connaitre les formes particulières (nourrisson), connaître
les critères de guérison.
2. Dépister et reconnaitre une mastoïdite
3. Reconnaître une otite externe diffuse ou localisée d'origine microbienne, mycosique ou allergique.
4. Savoir réaliser un lavage d'oreille pour ablation
d’un corps étranger du conduit auditif externe ou d'un
bouchon de cérumen et en connaitre les risques.
5. Reconnaître une otite séro-muqueuse à tympan fermé.
6. Préciser les caractères d'une otorrhée.
Savoir distinguer une perforation tympanique dangereuse (marginale).
7. Préciser les signes à rechercher dans
l'interrogatoire et l'examen clinique pour dépister une
complication en cas d'otite moyenne aigüe ou d'otite moyenne
chronique cholestéatomateuse ou non cholestéatomateuse.
8. Connaître les causes, les
traitements, les moyens de prévention de l’otite externe
9. Connaître les germes
habituels impliqués dans l’otite moyenne aigüe,
autorisant une antibiothérapie probabiliste
10. Savoir traiter l’otite moyenne aigüe
en fonction du stade évolutif et de l’âge
11. Savoir poser l’indication d’une paracentèse
12. Connaître les modalités de
surveillance, d’évolution sous traitement d’une
otite moyenne aigüe
13. Connaître et savoir expliquer au patient
les modalités d’application, les limites, les risques et
contre-indications d’un traitement auriculaire local par
instillation et bain d’oreille
14. Connaître les indications, les contraintes
et complications de la pose d’aérateurs trans-tympaniques
15. Savoir adresser un patient souffrant
d’une otite moyenne chronique au spécialiste pour
diagnostic précis et indication chirurgicale éventuelle
OTOLOGIE> Les surdités
16. Savoir Interprêter l'épreuve de
Rinne et l'épreuve de Weber, distinguer surdité de
transmission, de perception.
17. Connaître le principe d'une
audiométrie tonale et vocale et ses modalités en fonction
de l'âge. Connaître les moyens simples de tester l'audition
chez le nourrisson, savoir qu'il faut toujours tester l'audition
des enfants quel que soit leur âge.
18. Savoir reconnaître sur un audiogramme tonal
les caractères d'une surdité de transmission, d'une
surdité mixte et de perception.
19. Connaître succinctement les
étiologies d'une surdité de transmission, de perception,
mixte.
20. Indiquer les principaux toxiques de l'oreille interne et leur conséquence.
21. Savoir qu'une surdité de perception
d'installation brutale (surdité brusque) est une urgence
thérapeutique.
22. Connaître les signes d'appel indirects ou
directs d'une surdité de l'enfant. Connaître les principes
de dépistage des troubles de l'audition chez l'enfant en
fonction de son âge.
23. Savoir reconnaître un acouphène objectif.
OTOLOGIE>Vertiges
24. Etablir le diagnostic d'un vertige sur les données de l'interrogatoire et l'examen clinique.
25. Savoir rechercher les signes cliniques d’une atteinte vestibulaire.
26. Rechercher par l'interrogatoire et l'examen
clinique les caractères des vertiges périphériques
et en citer les principales étiologies endo-labyrinthiques et
nerveuses.
27. Décrire les symptomes de Maladie de
Ménière, du vertige positionnel paroxystique bénin
lors des crises
28. Devant un vertige aigü, connaître les
différentes étiologies en foncton des caractères
du vertige et des signes cliniques d’accompagnement
29. Connaître le principe des examens
paracliniques et l’intérêt de l’imagerie en
matière de vertige, de surdité, ou de paralysie faciale
30. Connaître la situation particulière
de la surdité brusque, savoir l’identifier, savoir
qu’elle impose un traitement d’urgence en milieu
spécialisé
OTOLOGIE>Traumatologie de l’oreille
31. Rechercher les signes qui évoquent une
fracture du rocher chez un traumatisé crânien conscient ou
non conscient.
32. Reconnaître un othématome et son risque évolutif.
33. Connaître les principaux signes d'un traumatisme tympanique et de l'oreille moyenne.
34. Savoir suspecter une lésion de l'oreille interne au décours d'un traumatisme crânien.
35. Savoir dépister par l'anamnèse le
traumatisme sonore devant une surdité ou un acouphène
aigü. Connaître les possibilités de protection, de
surveillance audiométrique.
OTOLOGIE> Paralysie faciale
36. Reconnaître les caractéristiques
cliniques d'une paralysie faciale périphérique. Savoir en
rechercher la cause et le niveau d'atteinte du VII.
37. Savoir qu’une paralysie faciale
périphérique, même isolée, peut être
liée à une pathologie sous-jacente de
l’oreille, du rocher ou de la parotide et impose une recherche
précise, systématique et éventuellement un
traitement spécifique
NEZ ET SINUS> Epistaxis
38. Suspecter le siège d'une épistaxis
et savoir déterminer le retentissement général.
39. Connaître les principes des gestes d'hémostase locaux d'une épistaxis.
40. Savoir rechercher la cause d'une épistaxis locale ou générale.
NEZ ET SINUS> Obstruction nasale
41. Savoir rechercher le retentissement d'une obstruction nasale
42. Savoir évoquer un corps étranger de
la fosse nasale devant une rhinorrhée purulente persistante
unilatérale.
43. Savoir poser le diagnostic d'une sinusite
aigüe sur les caractères de la douleur, l'obstruction
nasale, la rhinorrhée unilatérale, les données de
la rhinoscopie, la radiographie, les signes généraux.
NEZ ET SINUS> Rhino-sinusites
44. Savoir reconnaître une ethmoïdite, en particulier, chez le nourrisson et l'enfant.
45. Connaître les signes fonctionnels d'une
pathologie rhino-sinusienne chronique uni ou bilatérale.
46. Reconnaître les complications de voisinage des rhino-sinusites (orbito-oculaire, crâniennes).
47. Connaître le tableau d'une rhino-pharyngite
aigüe. Connaître les risques évolutifs des infections
rhino-pharyngées, sinusiennes.
48. Savoir évoquer une adénoïdite chronique.
49. Savoir qu'une rhinite séreuse chronique, une obstruction
nasale chronique et des éternuements sont en faveur d'un
syndrome allergique naso-sinusien.
NEZ ET SINUS> Autres
50. Connaître les différentes causes d'une anosmie.
51. Savoir évoquer une étiologie
naso-sinusienne, rhinopharyngée ou auriculaire devant une algie
crânio-faciale.
52. Connaître les limites de l’examen
radiologique standard des sinus ; Connaître les indications de
l'examen tomodensitométrique et de l'IRM et savoir en
rédiger la demande
53. Connaître et savoir expliquer les gestes à effectuer lors d’un traitement nasal local
54. Savoir prescrire le traitement symptomatique d’une rhinite aigüe épidémique
55. Savoir distinguer et reconnaître rhinite
chronique et sinusite chronique, allergique ou non allergique
56. Connaître les germes habituels
impliqués dans la sinusite aigüe pour prescrire une
antibiothérapie probabiliste
57. Connaître les modalités de
surveillance au cours d’une sinusite aigüe et la place de
l’imagerie
58. Connaître les principes de traitement de
l’obstructon nasale ; Connaître les règles de
prescription et les contre-indications des vasoconstricteurs chez
l’adulte et l’enfant
PHARYNX LARYNX> Infections
59. Savoir poser le diagnostic de phlegmon péri-amygdalien.
60. Savoir établir le diagnostic d'une
laryngite aigüe dyspnéisante de l'enfant ; connaître
les éléments de surveillance, savoir dépister les
signes de décompensation.
61. Savoir évoquer une épiglottite
aigüe. Connaître les modalités de sa prise en charge.
PHARYNX LARYNX> Syndrômes
62. Connaître les causes principales d'une
dysphonie organique, neurologique, fonctionnelle. Savoir qu'une
dysphonie persistante nécessite un examen
spécialisé.
63. Savoir reconnaître les signes d'une
dyspnée obstructive. Savoir apprécier l'importance de la
dyspnée et son retentissement sur l'hématose.
64. Savoir reconnaître l’origine
pharyngo-laryngée d’un trouble de déglutition, en
apprécier la gravité et rechercher
l’étiologie
PHARYNX LARYNX> Corps étrangers
65. Savoir reconnaître un corps étranger
des voies aériennes supérieures. Connaître la
manoeuvre de Heimlich. Savoir poser l'indication d'une endoscopie.
66. Savoir reconnaître un corps étranger ancien des voies respiratoires.
PHARYNX LARYNX> Divers
67. Connaître le tableau de
phlegmon péri amygdalien , ses diagnostics différentiels
et les principes de son traitement général et local
68. Savor discuter
l’indication d’une amygdalectomie chez l’enfant, chez
l’adulte, en connaître les contre-indications et les
complications
69. Connaître les principales
causes de la dyspnée laryngée aigue chez l’adulte
et l’enfant
70. Savoir prendre en charge une
dyspnée laryngée aigue selon le stade de gravité
à domicile ou en milieu spécialisé et
connaître les modalités de surveillance
71. Connaître les risques et
complications des corps étrangers des voies aériennes et
digestives et les modalités de leur traitement
72. Devant un ronflement, savoir
évoquer un syndrôme d’apnée du sommeil
OESOPHAGE
73. Connaître le tableau et
les riques évolutifs d'une brûlure caustique des voies
aéro-digestives supérieures. Savoir contribuer à
leur prévention.
74. Savoir évoquer un reflux
gastro-oesophagien devant une pathologie inflammatoire chronique des
voies aériennes supérieures.
75. Connaître les signes
d'appel d'un corps étranger de l'oesophage. En connaître
les risques.
ONCOLOGIE ET PATHOLOGIE TUMORALE
76. Connaître l'épidémiologie et
l’anatomopathologie des cancers bucco-pharyngo-laryngés,
sinusiens et rhinopharyngés.
77. Connaître les moyens thérapeutiques.
les modalités évolutives des cancers de la voie
aéro-digestive supérieure et leur pronostic
78. Savoir évoquer un cancer bucco-pharyngo-laryngé.
79. Connaître les signes d'appel d'une
néoformation naso-sinusienne bénigne ou maligne. Savoir
qu'une image d'ostéolyse évoque avant tout un processus
néoplasique.
80. Connaître les signes d'appel d'un cancer de l'oesophage
81. Savoir reconnaître et analyser une tuméfaction de la loge parotidienne.
82. Savoir reconnaître et analyser une
tuméfaction cervicale antérieure et latérale
du cou.
83. Savoir orienter le diagnostic devant une tuméfaction
cervicale antérieure ou latérale et connaître la
place de l’échographie pour aider au diagnostic
84. Savoir reconnaître une tuméfacton de la région
parotidienne et connaître les modalités du traitement
chirurgical d’une tumeur de la parotide
TRAUMATISME DE LA FACE et du cou
85. Savoir les risques du parage de certaines plaies
de la face ; connaître les moyens d'hémostase provisoire.
86. Savoir rechercher les complications immédiates et secondaires des traumatismes du nez et des sinus de la face.
87. Savoir identifier l'atteinte laryngo-trachéale devant un
traumatisme cervical fermé, en particulier, chez un
polytraumatisé.
88. Savoir détecter des lésions d’organe ou de structure osseuse devant un tableau de contusion faciale
89. Savoir suspecter un hématome du septum nasal dans les suites
d’un traumatisme local et l’urgence de son traitement
90. Connaître le risque vital d’une epistaxis
post-traumatique de grande abondance et savoir évoquer le
siège des lésions
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