Les aérateurs trans-tympaniques (ou diabolos ou yoyos ou drains trans-tympaniques) sont des dispositifs permettant une aération directe des cavités de l'oreille moyenne pour traiter essentiellement les otites séro-muqueuses.

Les indications sont :

• Otite séro-muqueuse entraînant une perte auditive bilatérale supérieure ou égale à 30 dB
• Otite séro-muqueuse entraînant une altération de la membrane tympanique (poche de rétraction)
• Otite séro-muqueuse d'évolution prolongée (plus de 3-6 mois) résistante à un traitement médical bien conduit
• Otite séro-muqueuse responsable d'otites moyennes aiguës à répétition

Les contraintes sont :

• La possibilité de passage de germes du conduit auditif externe vers l'oreille moyenne à l'occasion de l'introduction d'eau dans le conduit par exemple, responsable d'otorrhée. Ceci implique donc une restriction de l'introduction de l'eau dans les conduits auditifs externes (protection lors du bain, de la baignade, de la douche)
• La possibilité de passage dans le conduit auditif externe de sécrétions plus ou moins purulentes en provenance du rhinopharynx  responsable d'otorrhée

Les complications principales sont :

• Le risque d'otorrhée
• Le risque de perforation tympanique lors de la chute de l'aérateur