Parmi les acouphènes, on distingue les acouphènes objectifs perceptibles par le patient et par un examinateur extérieur des acouphènes subjectifs uniquement perçus par le patient.
L'interrogatoire précise le coté de l'acouphène, son mode d'installation (après un traumatisme direct, traumatisme crânien), ses caractères (pulsatiles, rythmés par le rythme cardiaque ou respiratoire - fréquence reconnaissable ou bruit complexe - caractère constant ou variable), association à une surdité. Recherche des antécédents du patient (vasculaire, HTA, cardiopathie, problèmes neurologiques).
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L'examen comprend : |
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• Une otoscopie (recherche d'une tumeur glomique, d'une béance tubaire, de mouvements spontanés de la membrane tympanique) et un examen du voile du palais (à la recherche de myoclonies)
• Une compression de la jugulaire interne à la recherche d'une diminution de l'acouphène
• Une auscultation en région rétro-auriculaire, en région temporale et en région carotidienne
• Un enregistrement de l'acouphène par une sonde utilisée pour l'enregistrement des otoémissions spontanées
• Le bilan comprend en outre selon les cas une imagerie (IRM, scanner, échographie doppler), une audiométrie. |
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