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Épidémiologie
- Les cancers de la cavité buccale de l'oro et de l'hypopharynx et du larynx ont pour facteurs de risque principaux le tabagisme et la consommation excessive et régulière d'alcool. L'exposition à des poussières industrielles (nickel, amiante) est suspectée, mais n'est pas prouvée. L'absence d'hygiène bucco dentaire est en règle liée à l'alcoolo tabagisme.
- Les cancers du rhinopharynx sont plus fréquents dans le sud est asiatique (incidence 35 /100 000) et le Maghreb (incidence 15 / 100 000). Le lien avec une infection au virus Epstein Barr est très fréquent.
- Les cancers de l'ethmoïde surviennent préférentiellement chez le travailleur du bois (menuisier, ébéniste). Il s'agit d'une maladie professionnelle reconnue.
Histologie
- Les cancers pharyngolaryngés ou de la cavité buccale sont en grande majorité des carcinomes epidermoïdes, plus rarement des lymphomes au niveau de l'anneau de Waldeyer essentiellement.
- Les cancers du cavum sont le plus souvent des carcinomes indifférenciés, ou des carcinomes epidermoïdes plus ou moins différenciés, parfois des lymphomes.
- Les cancers de l'ethmoïde sont en premier lieu des adénocarcinomes, en second des carcinomes epidermoïde. Au niveau du sinus maxillaire il s'agit le plus souvent de carcinome epidermoïde.
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