Ce sont essentiellement :
- une obstruction nasale qui inquiète d'autant qu'elle est unilatérale et progressive,
- des épistaxis qui inquiètent devant leur répétition
Plus tardivement ce sont :
- des algies faciales,
- des signes ophtalmologiques telles une exophtalmie, une diplopie, une baisse de l'acuité visuelle unilatérale.
Ces signes devraient être plus inquiétants chez un professionnel du bois (ébéniste, menuisier).
Devant l'un de ces signes des clichés simples de sinus sont moins utiles qu'une tomodensitométrie qui objectivera une image naso sinusienne isodense. La disparition ou la lyse partielle des cloisons osseuses intersinusiennes démontrent l'agressivité du processus lésionnel en faveur d'une lésion tumorale. La lyse de lame papyracée, du toit de l'ethmoïde ou de la base antérieure du crâne ont la même signification, Encore plus signifiante est une image hyperdense qui occupe la région orbitaire ou la fosse cérébrale antérieure après avoir lysé les cloisons osseuse qui els séparent des sinus. |