Les enfants en danger : la garde d'ORL pediatrique d'Ile de France menacée
26 mai 2010 Le CNORL ne comprend pas les motivations de l'Agence Régionale de Santé d'Ile-de-France et de l'Assistance Publique des Hôpitaux de Paris concernant la restructuration de la garde d'ORL pédiatrique sur Paris.
Cette garde répond à une obligation régalienne de l'Etat Français visant à assurer la permanence des soins d'ORL pédiatrique pour un bassin de vie de 10 million d'habitants. Suite du communiqué du Conseil National de l'ORL

"Ce n'est pas la chirurgie qui est ambulatoire, c'est le patient". Reflexions sur l'évolution de la pratique chirurgicale en ORL.
Par J-M Klein, Secretaire General du Syndicat National ORL (La Lettre faxée de l'ORL).
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Les enfants en danger : la garde d'ORL pediatrique d'Ile de France menacée

Paris, le 25 mail 2010

COMMUNIQUE DE PRESSE

La grande garde d’ORL pédiatrique de Paris en danger…

Le CNORL ne comprend pas les motivations de l’Agence Régionale de Santé d’Ile-de-France et de l’Assistance Publique des Hôpitaux de Paris concernant la restructuration de la garde d'ORL pédiatrique sur Paris.

Cette garde répond à une obligation régalienne de l'Etat Français visant à
assurer la permanence des soins d'ORL pédiatrique pour un bassin de vie de 10 million d’habitants.

La modification de cette présence de soins ultra spécialisée ne peut se
faire sans déstabiliser la qualité de la prise en charge des pathologies ORL du jeune enfant dont on connaît la grande vulnérabilité dans l’urgence.

Le CNORL est, par ailleurs, convaincu que cette garde d'ORL pédiatrique a
une fonction de transmission de connaissance, essentielle, entre les séniors et les internes.

Le CNORL soutient les protestations des internes de Paris et demande le
maintien de cette garde spécialisée.

Pr. N. GARABEDIAN

Président du Collège Français d’ORL et de Chirurgie Cervico-Faciale

Pr Frédéric CHABOLLE

Secrétaire Général de la Société Française d’ORL et de Chirurgie
Cervico-Faciale

Dr Benoît FEGER

Président du Syndicat National
des Médecins Spécialisés en ORL & Chirurgie Cervico-Faciale

Entendre avec les dents : Un vibrateur porté dans la bouche et fixé sur une dent transmet les sons par voie osseuse. Encore à l'etude, le SoundBite de Sonitus Medical permettrait à certains malentendants de retrouver l'ouie, notamment ceux qui ne peuvent pas supporter les audioprotheses conventionnelles (apres evidement d'oreille par exemple).
Une alternative à la prothese BAHA.
Sonitus Medical 

De l'influence du creux sur la taille du trou. Un texte savoureux de P. Tran Ba Huy, à propos de la très controversée méthode Tomatis. Ecrit en 1993, il reste pourtant d'actualité, car malgré la disparition de son createur (en 2001) la methode continue à etre pronée et enseignée.
Peu de choses ont changé...

Pas de mucolytiques en dessous de 2 ans. L' AFSSAPS a emis un avis de contre indication de ces medicaments largement prescrits dans les affections respiratoires (et certaines otites) pour les nourissons, en date du 29 avril 2010.
"A la suite de plusieurs cas d’encombrement respiratoire et d’aggravation de bronchiolite aiguë du nourrisson (enfant de moins de 2 ans) rapportés avec les médicaments mucolytiques, mucofluidifiants et l’Hélicidine®, une enquête de pharmacovigilance a été mise en place pour examiner leurs effets indésirables dans cette catégorie d’âge. Parmi les 70 cas rapportés de complications respiratoires liées à l’aggravation de l’encombrement bronchique, plus de la moitié sont survenus chez des nourrissons âgés de moins d’un an. La majorité de ces cas était grave et a nécessité une hospitalisation. Ces spécialités ont pour objectif de fluidifier les sécrétions produites par les bronches. Chez le nourrisson, en raison d’une moindre capacité à éliminer ces sécrétions spontanément par la toux, leur administration peut entraîner un surencombrement bronchique."
Information aux patients (AFSSAPS)

Premiere thyroidectomie robotisée par voie trans-axillaire en France
L'intervention a eu lieu le 30 avril 2010, à l'Hopital Americain de Paris (Dr Aidan) avec le systeme Da Vinci (Intuitive Surgical)
Info AHP
La voie trans-axillaire permet de masquer totalement la cicatrice, traditionnellement située à la base du cou et bien visible.
Ce nouveau procédé dure neanmoins plus longtemps (3 heures 30 pour cette premiere) et necessite un equipement lourd et couteux.
La voie sous claviculaire (realisée pour la premiere fois en France au CHU de Nimes) laisse des cicatrices visibles.

Pas de mucolytiques chez l'enfant de moins de 2 ans en France
L’Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps) a décidé de contre-indiquer, chez l’enfant de moins de deux ans, l’utilisation des médicaments mucolytiques, mucofluidifiants et de l’Hélicidine®. Ces médicaments, qui ont pour objectif de fluidifier les sécrétions bronchiques, peuvent en effet aggraver dans certains cas un surencombrement bronchique, en raison de la faible capacité des nourrissons à tousser pour éliminer les sécrétions produites. A la date du 29 avril 2010, ces médicaments ne seront donc plus délivrés en pharmacie pour les enfants de moins de deux ans.
Communiqué AFSSAPS

Le Pr Jean-Pierre Bebear, Chef du service ORL du CHU de Bordeaux, a été nommé au grade de Chevalier de la Legion d'Honneur, lors de la promotion de Paques.
JO du 2 avril 2010

Rendu-Osler: interet du Thalidomide. Une equipe francaise (INSERM U833) publie dans Nature Medecine une etude selon laquelle l'administration quotidienne de 100 mg de Thalidomide reduit significativement les episodes d'epistaxis (saignement de nez) chez les patients atteints de telegangiectasie hemorragique hereditaire.

Abstract Nature Medecine avril 2010